Me llamo María, tengo 37 años. Llevo casi unos 10 años en tratamiento por depresión, concretamente con Vandral desde hace cinco años y Lamictal desde hace un año. Ahora estoy mujer embarazada. Sé que tengo que dejar la medicación poco a poco y reduciendo la dosis.

En dos ocasiones he intentado dejar el Vandral, siempre con seguimiento médico, pero al final no he podido hacerlo porque me ponía fatal y tengo miedo o temor que ahora me pase lo mismo.

¿Hay constancia de alguna mujer que no haya dejado el Vandral durante el embarazo (gestacion) (gestacion)? ¿Qué consecuencias podría tener para el niño?

-Las consecuencias de la mayoría de psicofármacos sobre el niño, o mejor, el feto son prácticamente desconocidas.

Por cuestiones éticas no se investiga en mujeres mujer embarazadas con lo que cuando cualquier fármaco sale al mercado no ha sido probado en mujer embarazadas, y por tanto, no se sabe prácticamente nada sobre las consecuencias en mujeres mujer embarazadas (unicamente se sabe de los no efectos en animales embarazados).

A partir de ahí, sólo la detección de problemas o dificultades con los recién nacidos y por procedimientos estadísticos se identifica la existencia de consecuencias para el feto y niño. Pero como digo es 'a posteriori'.

Por este motivo, y aunque en mujeres no mujer embarazadas habitualmente los mejores psicofármacos son los últimos (más potentes y/o con menos efectos secundarios) para las mujeres mujer embarazadas los mejores son los antiguos (ya que ha sido utilizados por más gente y se ven ya los efectos).

En este sentido, decir que los fármacos que toma ya llevan más de 10 años en el mercado y, por tanto, se dispone de investigación suficiente y en ese sentido la venlafaxina no es especialmente nociva lo cual no quiere decir que sea segura.

En este sentido, también quiero recordarle que el que haya pasado problemas o dificultades con un fármaco no quiere decir que pase siempre sino en una pequeña parte, y finalmente los efectos nocivos de los fármacos sobre el embarazo (gestacion) (gestacion) son mayores en los primeros meses reduciéndose en los siguientes.

Y finalmente, comentarle que durante el embarazo (gestacion) (gestacion) el cuerpo cambia y la sensibilidad también de modo que no es infrecuente que personas que no eran sensibles a un fármaco se hagan sensibles en el embarazo (gestacion) (gestacion).

Lo mismo ocurre con el estado de ánimo; a veces empeora y a veces mejora. Por tanto, su experiencia con la supresión de la venlafaxina en ocasiones previas no debe ser referente a lo que la pueda suceder durante el embarazo (gestacion) (gestacion).

DOCTOR MANUEL A. FRANCO
Jefe del Servicio de Psiquiatría
Complejo Asistencial de Zamora